PROJETO DO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE OBITOS NO IMLAP - SEDE PARTE II
PROJETO BASICO DE IMPLANTAÇÃO DO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE OBITOS (S.V.O) NO IMLAP SEDE - CONTINUAÇAO.
ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) RELATÓRIO DE NECROPSIA – MODELO RELATÓRIO DE NECROPSIA REG. N. º ______/____. A-Identificação: CADÁVER DE: ___________________________________________________________ TERMO DE RECONHECIMENTO Nº_________________________ RESPONSÁVEL: __________________________________________________________ GRAU DE PARENTESCO: _______________________ DO FALECIDO. B-Informações do Responsável: DATA DA OCORRÊNCIA DO ÓBITO: ______/______/_______ HORA: _____:______ LOCAL: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________PATOLOGIAS PREGRESSAS: _______________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________TRATAMENTOS REALIZADOS E MEDICAÇÕES USADAS: _____________________ ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) EXAMES DISPONÍVEIS: ___________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________CIRCUNSTÂNCIAS: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ C-Necropsia: DATA: _____/_____/_____ INÍCIO: _____:______ TÉRMINO: _____:_____ D-Exame Externo: SEXO: Masculino ( ) Feminino ( ) IDADE APARENTE:___________Anos CÔR: Branca ( ) Preta ( ) Parda ( ) ESTATURA:________ COMPLEIÇÃO FÍSICA:_______________________ OLHOS:___________________ CABELOS:_____________________ DENTES:__________________________________ BARBA/BIGODE:________________________________ CARACTERÍSTICAS EXTERNAS PARTICULARES:_________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ E- Sinais Externos Sugestivos: ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) CABEÇA E PESCOÇO: _________________________________________________________ ______________________________________________________________________________TORAX:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ABDOMEN:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________REGIÃO DORSAL:_________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________REGIÃO LOMBAR E GLÚTEA: __________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ PERÍNEO/GENITÁLIA:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) MEMBROS:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ F-Exame Interno: CAVIDADE CRANIANA: _______________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________OROFARINGE E PESCOÇO: ___________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________CAVIDADE TORACICA: __________________________________________________ ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) ESPAÇO RETRO-PERITONEAL: ____________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ MUSCULATURA: ______________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ESQUELETO: _________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ OBSERVAÇÕES: ______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ D.O. N.º _____________________________ ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) G-Diagnóstico Macroscópico: I - A) _________________________________ ________________________ B) _________________________________ ________________________ C) _________________________________ ________________________ D) _________________________________ ________________________ II _________________________________ ________________________ _________________________________ ________________________ __________________________________ ASSINATURA E CARIMBO H-Diagnóstico Exames Complementares: I - A) ____________________________________________________________ B) ____________________________________________________________ C) ____________________________________________________________ D) ____________________________________________________________ II - _______________________________________________________ ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) Autorização necessária para a remoção de cadáver vítima de morte natural, para o serviço de verificação de óbitos: DATA:____/_____/_____ HORA:_____:______ LOCAL: Hospital ( ) Posto de Urgência ( ) Clínica ( ) Nome do estabelecido: _______________________________________ NOME DO FALECIDO: ____________________________________________________ IDADE: _________anos / SEXO: M( ) F( ) / CÔR: _______________ ENDEREÇO: _____________________________________________________________ BAIRRO: _____________________________CIDADE:___________________________ Informações Médicas: a) Falecido após chegada ao serviço médico (descrever o quadro clínico e evolução):_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ b)Chegada ao serviço médico já cadáver (descrever as circunstâncias):__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________ Assinatura/Carimbo c/ CRM ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) Solicitações oriundas das delegacias policiais Documento assinado pela autoridade policial, solicitando a atuação do SVO-IMLAP/SEDE e autorizando a remoção do corpo. Desta forma evitamos um possível desfazimento de um local de crime. AUTORIZAÇÃO PARA REMOÇÃO DE CADÁVER Nº _____________ I- Autorização necessária para a remoção de cadáver vítima de morte natural, para o serviço de verificação de óbitos: DATA: ______/_____/_______ DP: ________ HORA_____:_______ NOME DO FALECIDO: ____________________________________________________ _____________________________________________ IDADE: ______ anos / SEXO: M( ) F( ) /CÔR: ________ ENDEREÇO DO LOCAL DA REMOÇÃO: _____________________________________ _________________________________________________________________________BAIRRO: _____________________________ CIDADE: __________________________ Responsável pela solicitação (familiar ou conhecido): NOME: __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) IDENTIDADE N.º _______________________ÓRGÃO: __________________________ DATA DE EXPEDIÇÃO: _____/______/_______ ENDEREÇO: _____________________________________________________________ _________________________________________________________________________BAIRRO: _______________________________CIDADE: _________________________ O responsável pela solicitação deverá comparecer ao S.V.O. – IMLAP/SEDE munido desta solicitação assinada pela autoridade policial e todas as informações médicas disponíveis (exames, receitas, atestados, etc...) _____________________________ ______________________________ NOME / MATRÍCULA ASSINATURA II – Remoção do Corpo para o Serviço – a ser determinada posteriormente pela SES/SVS. É feita pelo setor responsável. Utilizamos veículo próprio, e a equipe é composta por dois funcionários: o motorista do rabecão e o auxiliar de necropsias. A equipe remove o corpo somente após receber o documento de solicitação, e contatar no local um familiar responsável que providencia a documentação médica referente aos tratamentos e os documentos de identidade necessários. ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) III – Admissão de Cadáveres O corpo é recebido pelo setor de necropsias que verifica a presença de pelo menos um familiar responsável e confere as informações do documento de solicitação e assinatura do médico ou da autoridade policial solicitante. O familiar com a documentação exigida é encaminhado a secretaria, e a equipe de necropsias conduz o cadáver à sala de exames necroscópicos. O funcionário da secretaria confere os documentos de identidade do familiar e do falecido, recebe as fotocópias, procede ao preenchimento do Termo de Identificação de Cadáver, anexa a documentação médica disponível ao Prontuário, e avisa o médico do plantão. ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) Termo de Identificação REG. Nº __________/_____ Deu entrada neste serviço, em: ____/_____/_______ O cadáver de: _____________________________________________________________ Acompanhado da Autoridade n.º: ________/_________ Da: _______DP - _________________________________________ Sexo: ___________________________ Idade: _______________anos. Cor: ____________________ Removido de: _____________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Em: _____/______/______ Compareceu neste IMLAP/SEDE, o(a) Senhor(a): _________________________________ _________________________________________________________________________ Portador da Carteira de: ________________________ N.º: ________________________ EXP.: _______________ ÓRGÃO: _______________ Residente à: ______________________________________________________________ Bairro: ________________________________ Cidade: ____________________________________________ Telefone: ____________________________ Alegando a qualidade de: _________________________________________________ do falecido(a), reconhecendo e afirmando ser o mesmo: NOME: __________________________________________________________________ NOME DO PAI: __________________________________________________________ NOME DA MÃE: _______________________________________________________ ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) DATA NASCIMENTO: ______/_______/________ IDADE: _______ ANOS. SEXO: ________________________________ CÔR: _________________________________ ESTADI CIVIL: ________________________________ PROFISSÃO: _________________________________ NATURALIDADE: _____________________________ NACIONALIDADE: ____________________________ RESIDENTE Á: __________________________________________________________ BAIRRO: ____________________________ CIDADE: _______________________________ CARTEIRA DE: ___________________________________ N.º: _____________________EXP. EM: __________________ÓRGÃO: ____________ CERTIDÃO DE : _________________________________________________________ CIRCUNSTÂNCIA DA MORTE: ____________________________________________ _________________________________________________________________________ D.O.: _____________________________ E, por ser verdade, assume o signatário, na forma da Lei, inteira responsabilidade pelas Declarações acima. ____________________________________ ASSINATURA DO DECLARANTE ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) IV -Investigação Médica da Causa da Morte O médico recebe a documentação referente ao exame a ser realizado, e dirige-se a sala de necropsias, onde realiza a inspeção cadavérica, seguindo os campos da folha do Prontuário. Terminada a inspeção, e não havendo indícios de causa externa de morte na superfície corporal, o médico procura sinais patológicos externos que corroborem as informações que constem nos documentos médicos apresentados. Suspeitando de causa externa o procedimento SVO é encerrado, a autoridade policial é informada e inicia-se o procedimento IML. Não havendo suspeita de que o óbito não tenha ocorrido por outras causas que não sejam as naturais, o médico vai até a sala de exames clínicos do Setor de Clínica Médico Legal, onde faz a conferência documental e a entrevista com familiares responsáveis. É conduta em nosso serviço, sempre que possível entrevistar várias pessoas da família, assim obtemos informações mais completas. Havendo condições suficientes para o estabelecimento das causas da morte, é fornecida a D.O., mediante recibo. O médico termina o preenchimento da folha do Prontuário, que em seguida é assinada. ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) EXAME CADAVÉRICO (VERIFICAÇÃO DE ÓBITO) REG. N.º __________ DIA: _____/_______/_______ EXAMINADO PELO Doutor: _________________________________________________ CADÁVER DE: __________________________________________________________ FORMULÁRIO N.º ______________/________________ DESCRIÇÃO DAS VESTES: _______________________________________________ _________________________________________________________________________ EXAME EXTERNO: SEXO: MASCULINO ( ) FEMININO ( ) COR: BRANCA ( ) PRETA ( ) PARDA ( ) ESTATURA: ________m / OLHOS: __________________________________________ FACIES: ___________________________ ESTADO NUTRICIONAL: _____________ RIGIDEZ MUSCULAR: ____________/ LIVORES DE HIPOSTASE: _____________ DE COR _____________EM_________________________________________________ IDADE APARENTE: ________ANOS/ COR DOS CABELOS _______ TIPO: ______ ARCADAS DENTARIAS: ____________________PELO:________________________ SINAIS PARTICULARES: _________________________________________________ _________________________________________________________________________ CABEÇA E PESCOÇO: ___________________________________________________ _________________________________________________________________________ TÓRAX: _________________________________________________________________ ABDOMEM: ____________________________________________________________ ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) DORSO/LOMBAR: ______________________________________________________ _________________________________________________________________________ GENITÁLIA/PERÍNEO: ___________________________________________________ MEMBROS: __________________________________________________________________ EXAMES COMPLEMENTARES: ________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ CAUSA DA MORTE: Parte I a ____________________________________________ b ____________________________________________ c ____________________________________________ d ____________________________________________ Parte II ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________ Assinatura/Carimbo ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA DEPARTAMENTO GERAL DE POLICIA TÉCNICO CIENTÍFICA INSTITUTO MEDICO LEGAL AFRANIO PEIXOTO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS E ESCLARECIMENTO DE CAUSA MORTIS (SVO) Originalmente eram anexadas ao Prontuário as cópias dos documentos médicos apresentados. Isso acarretava mais despesas para a família, mais volume de papel no arquivo, e dificuldade na confecção do banco de dados do arquivo digital. Hoje alguns médicos já preferem fazer anotações dos exames, receitas, pareceres, e declarações médicas, fazendo constar nº ou código, data, nome da instituição de saúde, e nome do médico e inscrição no CRM. Garantindo desta forma a possibilidade de futuras consultas, se houver necessidade. V- Entrega do Corpo de Declaração de Óbito Aproveitamos este momento para dar as informações sobre os procedimentos legais necessários, pois muitas vezes por desconhecimento, os familiares acabam sendo vítimas de indivíduos inescrupulosos que, aproveitando-se do momento de sofrimento e confusão tentam obter dos primeiros, lucros ou vantagens ilícitas. Rio de Janeiro, 30 de novembro de 2010. Dr Paulo Roberto Silveira Matricula 8596736 - CRM 52.24628.8 Coordenador do SVO do IMLAP -SEDE
PAULO ROBERTO SILVEIRA
Enviado por PAULO ROBERTO SILVEIRA em 01/12/2010
Alterado em 02/12/2010 Copyright © 2010. Todos os direitos reservados. Você não pode copiar, exibir, distribuir, executar, criar obras derivadas nem fazer uso comercial desta obra sem a devida permissão do autor. |